當(dāng)?shù)貢r(shí)間10月7日，白宮醫(yī)生肖恩·康利發(fā)布了關(guān)于美國總統(tǒng)特朗普健康狀況的最新簡(jiǎn)報(bào)，稱特朗普已經(jīng)有“24小時(shí)沒有癥狀”。

10月2日凌晨，特朗普在社交媒體上發(fā)文稱，自己和夫人梅拉尼婭新冠病毒檢測(cè)結(jié)果呈陽性。當(dāng)天傍晚，特朗普被送往沃爾特·里德國家軍事醫(yī)學(xué)中心接受治療。

10月5日晚間，特朗普離開沃爾特·里德醫(yī)學(xué)中心，乘坐直升機(jī)返回白宮。

在這三天時(shí)間里，有關(guān)特朗普治療新冠的多種療法不斷曝出。

根據(jù)白宮醫(yī)生肖恩·康利向外界公布的消息，特朗普在治療新冠方面打起了“組合拳”，所用藥物有些甚至是未經(jīng)美國食品和藥品管理局（FDA）批準(zhǔn)的。

肖恩·康利在一份聲明中表示，特朗普于當(dāng)?shù)貢r(shí)間10月2日便已注射了單劑量8克（最高劑量）的實(shí)驗(yàn)性抗體藥物用于治療，即“抗體雞尾酒療法”（該療法由美國再生元制藥公司研發(fā)）。

肖恩·康利2日給美國白宮新聞秘書Kayleigh McEnany的信

“雞尾酒療法”的概念最早在1996年由中國工程院外籍院士、美國醫(yī)學(xué)院院士何大一教授提出，具體是指通過3種或以上的藥物組合，把蛋白酶抑制劑與多種抗病毒藥物進(jìn)行聯(lián)用，以減少單一用藥所致耐藥性，在當(dāng)時(shí)主要用于艾滋病的治療。

特朗普接受的“抗體雞尾酒療法”，英文名為REGN-COV2，是兩種單克隆抗體藥物（REGN10933和REGN10987）的組合，專門設(shè)計(jì)用于阻斷新冠病毒感染。

所謂單克隆抗體藥，通俗來講就是可以與病毒、細(xì)菌等的某一部位結(jié)合，給身體其他的免疫系統(tǒng)以“信號(hào)”，起到“精準(zhǔn)制導(dǎo)”清除有害物質(zhì)的目的。

上述兩種單克隆抗體的病毒結(jié)合位點(diǎn)不同，相較于一種藥物，可覆蓋更多結(jié)合位點(diǎn)，對(duì)已變異病毒的效果較好。

9月29日，再生元公司對(duì)外宣稱三期臨床試驗(yàn)證實(shí)藥物有效：就前期涉及275名非住院新冠患者的臨床試驗(yàn)結(jié)果來看，這種療法在病毒載量高，且對(duì)病毒自身免疫反應(yīng)弱的病人身上具有比較好的效果，在病毒載量降低方面效果比較顯著，并且較少需要額外醫(yī)療措施。

不過，到目前為止，F(xiàn)DA并未批準(zhǔn)緊急使用該療法，特朗普之所以能夠使用該藥，是出于“同情用藥制度”。單克隆抗體雖然在某些時(shí)候有奇跡般的療效，但其副作用不容忽視，尤其是在大劑量用藥的情況下，更應(yīng)注意用藥風(fēng)險(xiǎn)。

地塞米松是一種糖皮質(zhì)激素類藥物，其作用主要是抗炎、抗過敏、抗休克，平息人體免疫系統(tǒng)抵抗入侵病毒時(shí)可能出現(xiàn)的致命過度反應(yīng)。

由于該藥存在引起繼發(fā)感染、骨質(zhì)疏松等副作用，在對(duì)抗新冠感染上，一般在重癥患者身上應(yīng)用較多，在病情較輕、不需要呼吸支持的患者身上并沒有什么作用和好處。

瑞德西韋則是一種抗病毒藥物，一度被認(rèn)為是治療新冠病毒最有效的藥物之一，今年5月1日，F(xiàn)DA已緊急授權(quán)批準(zhǔn)瑞德西韋用于重癥新冠肺炎住院患者。

不過，2020年4月30日，我國中日醫(yī)院的王辰、曹彬團(tuán)隊(duì)針對(duì)新冠肺炎重癥患者的試驗(yàn)結(jié)果表明，與安慰劑組相比，接受瑞德西韋治療并不能加快重癥患者的恢復(fù)速度，也未能減少死亡。

特朗普治療新冠方案中的第三梯隊(duì)，幾乎都是大家所熟知的臨床常用藥物，包括鋅劑、維生素D、法莫替丁、褪黑素、阿司匹林等，它們分別針對(duì)不同癥狀，起到一些輔助治療的作用。

其中，鋅劑、維生素D和褪黑素均為營養(yǎng)補(bǔ)充劑。鋅、維生素D可以作為免疫系統(tǒng)助劑，褪黑素則有助睡眠。

法莫替丁是胃藥，可有效抑制胃酸分泌，通常用于治療胃痛、胃灼熱、胃潰瘍等。之所以用于新冠治療，是在新冠疫情初期，在各種藥物篩選中，數(shù)據(jù)似乎表明，該藥在對(duì)抗新冠病毒方面可以發(fā)揮作用。

但時(shí)至今日，仍無確切的大規(guī)模臨床研究對(duì)其進(jìn)行證實(shí)。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，目前臨床一般不將其用于退熱，而是用于心腦血管疾病的預(yù)防。▲